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2020醫療招聘考試臨床學資料:結直腸與肛管疾病

來源:中公衛生人才網 時間:2020-09-29 09:37:23
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結直腸與肛管疾病在外科學內容中占比也比較大,在這里面需要知道大腸癌的轉移方式,掌握結直腸癌的臨床表現,確診首選什么可以幫助我們明確診斷,了解肛裂、痔的表現,先來和中公衛生人才網看一下考題類型:

一、小試牛刀

1.以下那一項屬于大腸癌D期表現:

A.癌腫局限直腸壁內,無淋巴轉移 B.癌腫侵犯漿膜層,無淋巴轉移

C.癌腫侵犯腸壁全層,伴有淋巴轉移 D.癌腫伴有遠處器官轉移

E.侵入漿膜外或腸外周圍組織

【答案】D

2.診斷直腸癌首選方式:

A.大便潛血試驗 B.直腸指檢

C.內鏡 D.結腸鏡

D.CEA

【答案】B

二、知識匯總

1.結直腸癌分期

A期 癌腫浸潤深度限于直腸壁內,未穿出深肌層,且無淋巴結轉移。
B期 癌腫侵犯漿膜層,亦可侵入漿膜外或腸外周圍組織,無淋巴結轉移。
C期 癌腫侵犯腸壁全層,但伴有淋巴結轉移。
D期 癌腫伴有遠處器官轉移、局部廣泛浸潤或淋巴結廣泛轉移不能根治性切除。

2.結腸癌主要通過淋巴轉移,晚期血性轉移至肝,結腸分為左、右兩部分來說:

左側結腸多表現浸潤性,貼近體表,臨床癥狀為局部表現即腸梗阻、便秘、腹瀉和便血為主;右側結腸癌多表現隆起型,粗,臨床癥狀為全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主,最早表現為排便習慣和糞便性狀的改變,確診依賴于纖維結腸鏡。

3.直腸癌好發于壺腹部,表現為便意頻繁,里急后重,排便不盡,粘液膿血便,最早表現為便血,診斷依賴于直腸指檢。

4.肛管疾病

(1)肛裂三聯征:肛乳頭肥大、肛裂、前哨痔

(2)痔

  內痔 外痔
好發部位 截石位3、7、11點方向
臨床表現 無痛便后出血和脫出 皮下血腫有劇痛

三、綜合練習

1.以下哪一項屬于右側結腸癌臨床表現:

A.腸梗阻 B.便秘

C.腹瀉 D.全身癥狀

E.便血

【答案】D

以上就是結直腸與肛管疾病相關知識點,更多內容關注中公衛生人才網臨床學考試資料庫

 

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